CCMD－3 中国精神疾病
诊断标准 |
| 序 致谢 引言 |
分类 |
(0)器质性精神障碍 |
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(1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 |
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(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 |
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(3)心境障碍(情感性精神障碍) |
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(4)癔症、应激相关障碍、神经症 |
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(5)心理因素相关生理障碍 |
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(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理 |
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(7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 |
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| (73)特定运动技能发育障碍 |
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(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 |
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| 81品行障碍 |
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(9)其他精神障碍和心理卫生情况 |
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| 编码：85 |
抽动障碍
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| 分类： |
(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情
(85)抽动障碍
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| 诊断标准： |
抽动是一种不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动或发声。运动和发声抽动都可分为简单和复杂两类，但界限不清。如眨眼、斜颈、耸肩、扮鬼脸等属于简单的运动抽动；蹦、跳、打自己等属于复杂的运动抽动。清喉声、吼叫、吸鼻动作等属于简单的发声抽动；重复言语、模仿言语、秽语等属于复杂的发声抽动。各种形式的抽动均可在短时间受意志控制，在应激下加重，在睡眠时减轻或消失。抽动多发生于儿童时期，少数可持续至成年。根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动而分为：①抽动症；②慢性运动或发声抽动障碍；③Tourette综合征。 |
| ICD编码：F95 |
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| 编码：85.1 |
短暂性抽动障碍（抽动症）
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| 分类： |
(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情
(85)抽动障碍
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| 诊断标准： |
是抽动障碍的最常见亚型，特点为急性单纯性抽动，常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动，通常表现眨眼、扮鬼脸或头部抽动。起病于学龄早期，在4～7岁的儿童最常见，男孩多见。
【诊断标准】
(1)有单个或多个运动抽动或发声抽动，常表现为眨眼、扮鬼脸或头部抽动等简单抽动；
(2)抽动天天发生，1天多次，至少已持续2周，但不超过12个月。某些患儿的抽动只有单次发作，另一些可在数月内交替发作；
(3)18岁前起病，以4～7岁儿童最常见；
(4)不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病所致。
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| ICD编码：F95.0 |
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| 编码：85.2 |
慢性运动或发声抽动障碍
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| 分类： |
(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情
(85)抽动障碍
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| 诊断标准： |
是以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动（但两者不并存）为特征的一种抽动障碍，抽动可以是单一的也可是多种的（通常是多种的），持续1年以上。
【诊断标准】
(1)不自主运动抽动或发声，可以不同时存在，常1天发生多次，可每天或间断出现；
(2)在1年中没有持续2个月以上的缓解期；
(3)18岁前起病，至少已持续1年；
(4)不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病所致。
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| ICD编码：F95.1 |
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| 编码：85.3 |
Tourette综合征（发声与多种运动联合抽动障碍）
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| 分类： |
(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情
(85)抽动障碍
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| 诊断标准： |
是以进行性发展的多部位运动和发声抽动为特征的抽动障碍，部分患儿伴有模仿言语、模仿动作，或强迫、攻击、情绪障碍，及注意缺陷等行为障碍，起病于童年。
【症状标准】表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动，多为复杂性抽动，二者多同时出现。抽动可在短时间内受意志控制，在应激下加剧，睡眠时消失。
【严重标准】日常生活和社会功能明显受损，患儿感到十分痛苦和烦恼。
【病程标准】18岁前起病，症状可延续至成年，抽动几乎天天发生，1天多次，至少已持续1年以上，或间断发生，且1年中症状缓解不超过2个月。
【排除标准】不能用其他疾病来解释不自主抽动和发声。
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| ICD编码：F95.2 |
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| 编码：85.9 |
其他或待分类的抽动障碍
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| 分类： |
(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情
(85)抽动障碍
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| 诊断标准： |
指符合抽动障碍的诊断标准，但不能明确特定的亚型，不提倡使用本诊断。 |
| ICD编码：F95.8；F95.9 |
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